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性激素系列

 二維碼
發(fā)表時間:2016-08-11 18:22

1:性激素系列各項生理作用總結(jié)

項目

生理作用

LH

女性:使卵泡成熟及雌激素合成,引起排卵,卵泡變成黃體,合成孕酮   男性:作用間質(zhì)細(xì)胞分泌睪酮;

FSH

女性:使卵泡生成、成熟,與LH協(xié)同促排卵

男性:作用睪丸曲細(xì)精管上皮,促精子生成

T

維持男性付性征,性器官發(fā)育成熟,正常性機(jī)能

E2

維持女性副性征,性器官發(fā)育

PRL

促進(jìn)乳腺泌乳;過高的PRL可抑制LH脈沖及FSH的作用

P

月經(jīng)周期中起調(diào)節(jié)作用,維持妊娠所必須;是評價黃體功能及確定有無排卵的重要指標(biāo)


2: 性激素系列各項檢測意義

項目

意義

LH、FSH

估計排卵及了解排卵情況,判斷閉經(jīng)的原因,多囊卵巢綜合征,性早熟等

T

腎上腺和睪丸功能,男性性腺亢進(jìn)、垂體功能亢進(jìn)、月經(jīng)不調(diào)等

E2

監(jiān)測卵巢功能,判斷有無排卵,監(jiān)測卵泡發(fā)育,監(jiān)測胎兒、胎盤功能等

PRL

高催乳激素血癥,垂體催乳素瘤,性早熟,原發(fā)性甲狀腺功能低下等

P

了解有無排卵,原發(fā)性或繼發(fā)性閉經(jīng),了解黃體功能,觀察胎盤功能等

僅供參考


3:性激素測定的目的

2 輔助診斷月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)的原因

2 判斷體內(nèi)激素水平是否真正處于絕經(jīng)期

2 激素替代治療(HRT)時的體內(nèi)激素監(jiān)測

2 性早熟的輔助診斷

2 不孕不育的診斷和治療

2 其他需要測定激素的情況


4:生殖激素檢測項目在男性和女性中應(yīng)用

生殖激素檢測項目及相關(guān)癥狀

性別

相關(guān)疾病

檢測項目

女性

性早熟

FSH, LH, E2, P

青春期發(fā)育延遲

FSH, LH, E2, P


繼發(fā)性閉經(jīng)

FSH, PRL, E2, P


多毛癥

FSH, LH, PRL, E2, P, T


原發(fā)性閉經(jīng)

FSH, LH, E2, P


高催乳素血癥

PRL


更年前期和絕經(jīng)

FSH, LH, E2, P


男性

性早熟

FSH, LH, T

青舂期發(fā)育延遲

FSH, LH, T


性腺機(jī)能減退

FSH, LH, PRL, T


乳腺過度發(fā)育

T, E2, PRL


精子缺乏

FSH, LH, T


僅供參考


一、激素測定的注意事項有哪些?

1、性激素水平測定主要通過血液取樣。一般要求檢查者3個月內(nèi)未服用激素,抽休息至少10分鐘,避免劇烈運動。

2、由于催乳激素呈脈沖性釋放,各時間段水平差異較大,所以檢查催乳激素時應(yīng)在早上10點鐘左右不餓也不飽的情況下進(jìn)行。另外,在抽血前不要做乳房檢查,以免因刺激乳房使催乳激素水平升高。

3、精神緊張時也會造成催乳激素升高,所以在進(jìn)行檢查時要盡量放松,以免對結(jié)果產(chǎn)生影響。


二、生殖激素測定中應(yīng)注意的問題?

年齡:判斷激素是否正常的重要依據(jù),青春期前性激素、促性腺激素均處于低水平。女 性絕經(jīng)后性激素明顯降低,而促性腺激素在50-65歲持續(xù)高于40IU/L,而65歲后隨著垂體的衰老,LH、FSH值逐漸下降。

周期:月經(jīng)期性激素在不同的發(fā)育階段及女性月經(jīng)周期的不同時相差別甚大。因此應(yīng)根據(jù)取樣時間所處的晝夜節(jié)律、發(fā)育階段及月經(jīng)周期時相,具體分析。對晝夜節(jié)律明顯者, 最好分別在同天的高峰期和低谷期取樣測定,觀察其晝夜節(jié)律。觀察卵巢儲備功能要在月經(jīng)的第三天釆血,如要考慮是否排卵,應(yīng)在月經(jīng)中期測定LH峰值,觀察黃體功能應(yīng) 在經(jīng)前1周采血,檢驗單上必須有末次月經(jīng)時間,以備分析結(jié)果時參考。

聯(lián)合判定結(jié)果:下丘腦_垂體-性腺的功能相互調(diào)節(jié)、影響、制約,需要幾個激素同時測 定,聯(lián)合分析才能得出正確的結(jié)果。如雌激素水平持續(xù)低于100pmol/L,究竟是卵巢還是垂體或下丘腦的本身功能障礙,只有LH、FSH同時測定才行,如FSH、LH水平持續(xù)高于 100U/L。則是卵巢本身出了問題,如均為低水平則為垂體以上部分功能障礙,進(jìn)一步的 診斷須做垂體興奮實驗。如性激素與垂體激素均處于高水平的時候,就要考慮使用否使 用外源性激素,或者存在腫瘤等情況


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