肝病的人最怕甲胎蛋白(AFP),因為它確實與肝癌有聯(lián)系。那么,AFP升高,一定是肝癌嗎?答案:不一定!
AFP是幼稚的肝細胞分泌的。血液化驗AFP升高的原因如下:
1、肝癌。肝癌病人AFP明顯升高,甚至高到正常人的數(shù)萬倍。對于乙肝、丙肝、酒精肝等患者,都要定期檢查AFP,只要血AFP有升高,都有肝癌的可能,所以最好做磁共振增強檢查,以排除小肝癌。因為早期小肝癌可以根治,并不可怕。另外要注意:有大約20-30%的肝癌患者,血中AFP始終正常,所以肝病者還要定期檢查肝B超、以及肝磁共振。
2、妊娠。妊娠婦女,血AFP升高是好事,說明胎兒發(fā)育健康。此時AFP可以逐漸升高,但是一般最高也不會超過400 ng/ml。生育后,很快恢復正常。
3、肝病恢復。肝病時,肝細胞遭到破壞(血“轉氨酶”升高),病情得到控制后(“轉氨酶”恢復正常)不久,新的肝細胞生長,此時血AFP升高(新的未成熟的肝細胞分泌)是好事,但是較少超過300 ng/ml。不久,等到新生的肝細胞成熟了,血AFP就會恢復正常。
4、其它腫瘤。如生殖系統(tǒng)腫瘤、消化系統(tǒng)腫瘤,血AFP也會升高。需要注意鑒別。
總之,血AFP升高,有時是好事、有時是壞事。需要根據具體情況具體分析。